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延边州黄金城娱乐,黄金娱乐注册:申请表

申请人信息

   

 

工作单位

 

证件名称

 

证件号码

 

通信地址

 

联系电话

 

邮政编码

 

电子邮箱

 

法人或者其他组织

   

 

组织机构代码

 

营业执照

 

法人代表

 

联系人

 

联系电话

 

电子邮箱

 

申请人签名或盖章

 

申请时间

 

所需信息情况

所需信息内容描述

 

 

 

 

 

 

        

信息索取号

 

信息用途

 

是否申请减免费用

提供方式

获取方式

申请。

请提供相关证明

 

 

(仅限公民申请)

书面

电子邮件

 

 

 

(可多选)

电子邮件

传真

自行领取/当场阅读、抄录

 

(可多选)

若本机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

 

请查看附件

 

附件下载:申请表.doc


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